L'osteocondrosi è una pericolosa malattia della colonna vertebrale che, se complicata, può peggiorare in modo permanente la qualità della vita. Questa patologia è significativamente "più giovane": varie forme della malattia sono sempre più comuni nei giovani.
Osteocondrosi lombare: sintomi e trattamento farmacologico
L'osteocondrosi è chiamata la deformazione dei dischi intervertebrali, della cartilagine e delle ossa della colonna vertebrale.
A seconda della posizione, vengono isolate osteocondrosi cervicale, toracica e lombare (lombosacrale).
Le cause della malattia sono abbastanza diverse:
- postura eretta;
- scoliosi;
- lesione alla colonna vertebrale;
- piedi piatti;
- lavoro associato al sollevamento pesi;
- frequenti cambiamenti nella posizione del corpo;
- sovraccarico spinale;
- permanenza prolungata in posizioni scomode;
- obesità e scarsa attività fisica;
- cattiva alimentazione, accompagnata da una carenza di nutrienti;
- fatica.
Sintomi di osteocondrosi lombare
- Prima di tutto, la malattia si fa sentire dalla sindrome del dolore. Il dolore è doloroso in natura;
- Nelle estremità inferiori c'è una sensazione di dolore e, successivamente, intorpidimento;
- A causa del disagio, l'attività motoria è significativamente ridotta;
- Il dolore è esacerbato dal sollevamento di oggetti pesanti, dall'esercizio fisico intenso, dai movimenti improvvisi e persino da starnuti/tosse.
Diagnosi di osteocondrosi lombare
La conclusione è fatta dal neurologo, sulla base dei reclami del paziente. Il medico esamina la colonna vertebrale in diverse posizioni, a riposo/in movimento. Una radiografia, una TC o una risonanza magnetica devono essere prescritte per confermare la diagnosi. Sulla base dei risultati ottenuti, viene prescritta un'intera gamma di trattamenti: medicinali, terapia fisica, massaggi, procedure di fisioterapia.
Trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare con farmaci
I farmaci dovrebbero fermare il processo acuto, alleviare i sintomi, ripristinare parzialmente i tessuti danneggiati dei dischi intervertebrali.
I medicinali utilizzati sono classificati in base al tipo di azione:
- Antidolorifici: elimina il dolore acuto;
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) - alleviano gonfiore e infiammazione;
- Rilassanti muscolari: rilassano i muscoli spasmodici;
- Ormoni glucocorticoidi - prescritti in assenza dell'effetto di altri farmaci;
- Condroprotettori: stimolano la rigenerazione della cartilagine;
- Mezzi per accelerare il metabolismo / flusso sanguigno;
- Minerali e vitamine: migliorano la conduzione nervosa.
Trattamento farmacologico per le esacerbazioni
Durante questo periodo, è molto importante alleviare il dolore. La terapia inizia con iniezioni e poi continua con le compresse. È molto importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, poiché l'infiammazione può bloccare i vasi sanguigni e i nervi della colonna vertebrale interessata.
Il dolore viene alleviato con analgesici e FANS. Gli analgesici oppioidi sono i più efficaci ma hanno effetti collaterali. I FANS sono più sicuri in questo senso, quindi vengono prescritti più spesso.
Sia gli analgesici che i FANS inibiscono la produzione delle prostaglandine, sostanze coinvolte nel processo infiammatorio e responsabili del dolore.
I FANS alleviano il disagio e l'infiammazione. Esistono prodotti per uso esterno (gel, unguenti), interno (compresse, capsule) e sotto forma di iniezioni (per somministrazione intramuscolare, sottocutanea, endovenosa).
Rilassanti muscolari
Lo spasmo muscolare è una risposta all'infiammazione. La tensione muscolare aumenta il dolore. I miorilassanti rilassano i muscoli, rispettivamente, riducono la gravità della malattia.
Il dosaggio è selezionato individualmente. La terapia con questi dura 2-3 settimane o fino alla scomparsa dei sintomi.
Blocchi del dolore
Il blocco con anestetici è una scheggiatura dell'area interessata. Possono fare iniezioni con farmaci glucocorticoidi. L'effetto analgesico dura fino a 3 giorni.
Trattamento ormonale
Gli ormoni glucocorticoidi hanno un potente effetto antinfiammatorio. Ma quelli sono usati solo in assenza dell'effetto di farmaci meno aggressivi. Molto spesso vengono prescritti farmaci complessi, uno dei componenti dei quali sono gli ormoni. Il trattamento ormonale è associato ad un alto rischio di effetti collaterali, pertanto è prescritto per il più breve tempo possibile.
Preparati per uso esterno
Con l'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare, vengono utilizzati vari gel / unguenti che hanno un effetto riscaldante e riscaldante locale. Possono anche essere antinfiammatori. Unguenti e gel riducono la gravità dei sintomi della malattia.
Vasodilatatori - vasodilatatori
Spasmo muscolare e dolore provocano la costrizione dei vasi sanguigni. Per escludere un tale fenomeno, viene prescritto un farmaco che dilata i vasi sanguigni e migliora il trofismo dei tessuti.
Trattamento durante la remissione
Durante un'esacerbazione, vengono utilizzati solo quei medicinali che alleviano i sintomi della malattia della colonna lombare, ma non ne influenzano le cause. Le misure riparative devono essere eseguite in combinazione con la terapia sintomatica. Tuttavia, l'osteocondrosi non si manifesta sempre in modo acuto, ad esempio, quando la regione toracica è interessata, la malattia progredisce lentamente ed è cronica. Pertanto, in alcuni casi, il trattamento fa a meno di potenti farmaci.
I condroprotettori aiutano a ripristinare le funzioni dei dischi intervertebrali lombare. Saturano i tessuti cartilaginei con sostanze utili e restituiscono elasticità ai dischi.
I condroprotettori fermano il processo di distruzione della cartilagine, stabilizzano le loro condizioni. Ma questi farmaci devono essere assunti per molto tempo, a volte per tutta la vita. L'effetto si verifica almeno sei mesi dopo l'inizio della terapia. I condroprotettori vengono utilizzati sia esternamente che internamente, nonché sotto forma di iniezioni.
Come base di tali farmaci vengono presi due principi attivi: glucosamina e condroitina. Il medicinale può includere una di queste sostanze o entrambe contemporaneamente, oltre ad essere integrato con altri principi attivi.
Esempi di condroprotettori:
- a base di glucosamina;
- a base di condroitina;
- con glucosamina e condroitina;
- con glucosamina, condroitina e vitamine;
- fiale per iniezione.
Farmaci per migliorare il flusso sanguigno e il metabolismo
Le vitamine del gruppo B, in particolare B1, B6 e B12, nonché l'acido ascorbico, hanno un effetto benefico sul sistema nervoso periferico. Possono essere prescritti preparati vitaminici complessi. I complessi vitaminico-minerali sono prescritti come rafforzamento generale.
Un corso preventivo con tali farmaci sosterrà la salute della colonna vertebrale. Abbastanza 2-3 corsi all'anno per ridurre il rischio di esacerbazione della malattia.
Sedativi (sedativi)
Il disagio prolungato deprime una persona, può causare stress e persino depressione. Al fine di prevenire il deterioramento dello stato psico-emotivo, vengono prescritti preparati a base di erba madre, valeriana e medicinali a base di erbe combinati.
Se i disturbi mentali sono gravi, vengono utilizzati antidepressivi. I sonniferi sono prescritti per migliorare la qualità del sonno.